河北税务医疗保险缴费:啥标准,咋缴费,住院能报销多少钱?
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一、河北省居民医保缴费标准是多少,需要注意哪些问题?
2023年,河北居民医保,个人缴费标准为380元,财政补助标准为640元。
与2022年(个人缴费标准为320元)相比,个人缴费标准涨了60元。
需要注意的是:居民医保是按年缴费的。一般来说,每年9-12月,缴纳下一年度的居民医保费用。也就是说,只有缴了下一年的钱,才能在下一年享受居民医保待遇。
原则上,居民医保不会延长缴费期限。对于要缴纳居民医保的参保人员,一定要及时缴费,否则将会影响2024年的居民医保待遇。
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二、参保人员,如何缴纳居民医保费?
01 便民缴费自助终端
02 “河北税务”微信公众号。
03 河北省电子税务局网页版
04 河北省电子税务局手机APP(通过河北省税务局官方网站扫码下载)
05 河北政务服务推广的“冀时办”手机APP
06 微信城市服务
07 支付宝市民中心
支付宝“市民中心→地方在线服务→居民养老缴费、居民医保缴费”模块,根据提示缴费。
三、参保人员住院,能报销多少钱?
河北省所辖各地城乡居民医保待遇略有差异,下面以石家庄市为例,仅供参考。
石家庄市按所在地区和定点医疗机构类别,确定起付标准。其中:
1.新华区、桥西区、长安区、裕华区、高新区
一级机构:起付标准为200元;报销比例90%;
二级机构:起付标准为800元;报销比例75%;
市属三级:起付标准为1000元;报销比例65%;
省属三级:起付标准为1500元;报销比例60%。
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2.新华区、桥西区、长安区、裕华区、高新区以外的地区
一级及以下机构,起付标准为100元,报销比例为92%。
县域二级机构,起付标准为400元,报销比例为80%。
四、如何计算门诊费用?
下面,通过1个案例,带大家一起来计算一下住院报销费用,仅供大家参考。
案例:
张先生,在市属三级定点医疗机构,发生住院费用4000元,其中有500元不在统筹基金报销范围之内。最终结算时,能报销多少钱,自付多少钱?
解析:
张先生一共花了4000元的门诊费用,先剔除500元不能报销,再扣减1000元的起付费用,还剩2500元,假设报销比例为65%。
张先生的报销费用为:(4000-500-1000)*65%=1625元;
张先生的自付费用为:4000-1625=2375元;实际报销比例为:1625/4000=40.62%。
写在最后:
总体来看:河北省的居民医保待遇,在全国范围内属于中等偏下水平。一是住院起付标准略高,二是报销比例略低。希望在后续的执行过程中,能够逐步优化住院待遇相关政策,切实让参保人员享受到医保带来的红利。
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